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溫瘧

凡瘧者寒熱如期而發,餘時脈靜身涼,此常瘧也,以瘧法治之;設傳胃者,必現裡證,名為溫瘧,以疫法治者生,以瘧法治者死。

裡證者,下證也。下後裡證除,寒熱獨存者,是溫疫減,瘧證在也。瘧邪未去者,宜疏;邪去而瘧勢在者,宜截;勢在而挾虛者,宜補。疏以清脾飲,截以不二飲,補以四君子,方見瘧門,仍恐雜亂,此不附載。

又可以為,瘧與疫之差別,在於是否有裡證;有裡證者,必以疫法治之,疫瘧兼之,則先治疫再除瘧;方有清脾飲以疏、以不二飲截,補方有四君子等。

疫痢兼證

下痢膿血,更加發熱而渴,心腹痞滿,嘔而不食,此疫痢兼證,最為危急。

夫疫者,胃家事也,蓋疫邪傳胃十常八九,既傳入胃,必從下解,疫邪不能自出,必藉大腸之氣傳送而下,而疫方癒。

夫痢者,大腸內事也,大腸既病,失其傳送之職,故正糞不行,純乎下痢膿血而已。所以向來穀食停積在胃,直須大腸邪氣將退,胃氣通行,正糞自此而下;今大腸失職,正糞尚自不行,又何能與胃載毒而出?

毒既不前,羈留在胃,最能敗壞真氣!在胃一日,有一日之害,一時有一時之害,耗氣搏血,神脫氣盡而死。凡遇疫痢兼證者,在痢尤為吃緊。疫痢俱急者,宜檳芍順氣湯,誠為一舉兩得。

檳芍順氣湯 專治下痢頻數,裡急後 檳榔 芍藥 枳實 濃朴 大黃 生薑煎服。

又可以為,疫痢兼證是為危症也。蓋疫須藉由大腸來傳導邪氣,大腸失調則邪不出矣,故須先調整大腸機能,而開檳芍順氣湯,其組成亦有承氣湯成分。又可愛用槟榔,其有殺蟲消積、降氣、行水、截瘧等效果,大概與當地盛行槟榔有關。

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